Neurologici esame Video …

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Nervi cranici 3, 4 & 6- Versioni

Il primo paziente mostrato ha abduzione incompleta del suo occhio sinistro da un 6 ° paralisi del nervo.

Il secondo paziente ha una sinistra 3a paralisi del nervo con conseguente ptosi, pupilla dilatata, adduzione limitata, elevazione, e la depressione dell’occhio sinistro.

Parte 2 del video è cortesia del Dr. Daniel Jacobson, Marshfield Clinic e il Dr. Kathleen Digre, University of Utah.

Il video è senza suono.

Nessun video è attualmente disponibile.

Il video è per gentile concessione di Dr. Daniel Jacobson, Marshfield Clinic e il Dr. Kathleen Digre, University of Utah.

optocinetico nistagmo
Questo paziente ha scarsa nistagmo optocinetico quando il nastro viene spostato a destra oa sinistra. Il paziente manca l’input dai centri sguardo parietali-occipitale di avviare movimenti Smooth Pursuit quindi il suo monitoraggio visivo degli oggetti sul nastro è inconsistente e irregolare. I pazienti che hanno una lesione del centro sguardo parietale-occipitale avranno assenti nistagmo optocinetico quando il nastro viene spostato verso il lato della lesione.

riflesso vestibolo-oculare
Il riflesso vestibolo-oculare dovrebbe essere presente in un paziente in coma con funzione di tronco cerebrale intatto. Questo è chiamato intatto "Bambola’s occhi" perché nei vecchi bambole di modo gli occhi sono stati ponderati di piombo così quando la testa è stata trasformata in un modo gli occhi rivolti in direzione opposta. Assente "Bambola’s occhi" o riflesso vestibolo-oculare indica una disfunzione del tronco cerebrale a livello del mesencefalo-pontine.

Il video è solo l’audio.

convergenza
Luce-nei pressi di dissociazione si verifica quando le pupille non reagiscono alla luce, ma costrizione con la convergenza, come parte della vicina reflex. Questo è ciò che accade nella pupilla di Argyll-Robertson (di solito visto con neurosifilide) in cui vi è una lesione pretettali colpisce le afferenze retinomesencephalic che controllano il riflesso della luce, ma risparmiando le vie occipitomesencephalic per il prossimo reflex.

Il video è per gentile concessione di Dr. Daniel Jacobson, Marshfield Clinic e il Dr. Kathleen Digre, University of Utah.

Nervo cranico 5- sensoriale
C’è un deficit sensoriale sia tocco leggero e dolore sul lato sinistro della faccia per tutte le divisioni della 5a nervosa. Si noti che il deficit prima rilevazione appena a sinistra della linea mediana e non esattamente sulla linea mediana. I pazienti con perdita di sensibilità psicogena spesso identificano il cambiamento sensoriale che inizia proprio sulla linea mediana.

Nervi cranici 5 & 7 – riflesso corneale
Un paziente con un riflesso corneale assente o ha un CN 5 deficit sensoriali o un deficit motorio CN 7. Il riflesso corneale è particolarmente utile per valutare la funzione del tronco cerebrale nel paziente incosciente. Un riflesso corneale assente in questa impostazione indicherebbe una disfunzione del tronco cerebrale.

Il video è solo l’audio.

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