Necrobiosis Lipoidica fondo …

Necrobiosis Lipoidica fondo ...

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Necrobiosis lipoidica è un disturbo di collagene degenerazione con una risposta granulomatosa, ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni, e la deposizione di grasso. La complicazione principale della malattia è ulcerazioni, di solito si verificano dopo un trauma. Le infezioni possono verificarsi, ma sono rari. Ci sono stati rari casi di carcinomi a cellule squamose in via di sviluppo nelle lesioni croniche della Necrobiosi Lipoidica. [1, 2]

Eziologia

Nonostante studi approfonditi, l’eziologia della Necrobiosi Lipoidica è ancora incerto. A causa della forte relazione tra diabete e Necrobiosi Lipoidica diabeticorum, molti studi si sono concentrati sulla microangiopatia diabetica come la principale teoria eziologica. alterazioni diabetici del rene e occhio vascolare sono simili ai cambiamenti vascolari visto in Necrobiosi Lipoidica. Una deposizione di glicoproteina nelle pareti dei vasi sanguigni può essere la causa della microangiopatia diabetica. Una deposizione glicoproteina simile è visto in Necrobiosi Lipoidica.

Un’altra teoria è basata sulla deposizione di immunoglobuline, il terzo componente del complemento e fibrinogeno nelle pareti del vaso sanguigno di pazienti con necrobiosis lipoidica. Alcuni credono che una vasculite mediata da anticorpi può avviare i cambiamenti dei vasi sanguigni e la successiva necrobiosi in Necrobiosi Lipoidica.

Una teoria eziologica ulteriore concentra sul collagene anormale Necrobiosi Lipoidica. E ‘ben noto che fibrille di collagene anormali e difettosi sono stati responsabili di danno d’organo diabetica e invecchiamento accelerato. livelli lysyl ossidasi sono stati trovati in alcune persone diabetiche di essere elevata e sono responsabili di una maggiore collagene cross-linking. Aumento di collagene cross-linking potrebbe spiegare seminterrato ispessimento della membrana in Necrobiosi Lipoidica.

Altre teorie collegano traumi e alterazioni infiammatorie e metaboliche come possibile eziologia. Inoltre è stato scoperto che ci possa essere compromessa la migrazione dei neutrofili portando ad un aumento del numero di macrofagi, forse spiegare la formazione di granulomi in Necrobiosi Lipoidica. La patogenesi della Necrobiosi Lipoidica non è stata dimostrata essere legata a fattori genetici.

Fattore di necrosi tumorale (TNF)-alfa ha un ruolo potenzialmente importante in condizioni come anulare granuloma diffusi e Necrobiosi Lipoidica. Si trova in alte concentrazioni nel siero e pelle in pazienti con queste condizioni.

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