Il dolore alle articolazioni in mani e dei piedi …

Il dolore alle articolazioni in mani e dei piedi ...

La forma più comune di artrite, artrosi comprende più di 100 malattie. A volte chiamato artrite degenerativa o malattia degenerativa delle articolazioni, osteoartrite si verifica quando la cartilagine (tessuto connettivo liscia che riveste le articolazioni tra le ossa) si rompe. Questa suddivisione porta a dolore, rigidità e gonfiore. L’artrosi colpisce 20 milioni di americani, che si verificano più spesso nelle donne e negli adulti di età superiore ai 45.

Sintomi

L’artrosi può colpire qualsiasi comune, ma più spesso si verifica nelle ginocchia, fianchi, schiena e le dita. All’inizio può influenzare uno snodo, ma se il giunto è nelle dita, molteplici articolazioni della mano può diventare colpiti. La foto a destra mostra i duri, rigonfiamenti ossei (chiamati nodi di Heberden e Bouchard di) nelle articolazioni delle dita che sono tipici di osteoartrite.

Le persone con osteoartrite possono avere:

  • Dolore in un giunto durante o dopo l’uso. Il dolore acuto di artrosi precoce spesso svanisce in un anno, ma può tornare se è abusato del giunto. La quantità di dolore varia da leggermente scomodo disattivazione.
  • Disagio in un giunto, quando il tempo cambia
  • Gonfiore e rigidità in un comune, in particolare dopo l’uso
  • manopole ossee (nodi) sulle articolazioni delle dita possono creare un aspetto nodoso. Nella fase iniziale, le articolazioni possono sentirsi tenero, doloroso o rigida. Dopo uno o due anni, il dolore spesso cresce meno, lasciando solo i nodi che influenzano la capacità di muovere le articolazioni delle dita. Nodi colpiscono le donne più degli uomini e tendono a funzionare in famiglie.
  • Schiena e al collo dolore e rigidità da lento deterioramento dei dischi tra le ossa della colonna vertebrale

Cause e fattori di rischio

Alcuni scienziati ritengono l’osteoartrite può essere dovuta ad una sollecitazione meccanica, che provoca le cellule della cartilagine o rivestimento del giunto per rilasciare uno squilibrio degli enzimi. Quando equilibrato, questi enzimi consentono la ripartizione e la riparazione della cartilagine naturale, ma troppo di enzimi possono causare la cartilagine articolare per abbattere più velocemente di quanto è ricostruita. Nel tempo, la cartilagine liscia proteggere le estremità delle ossa alla giuntura logora e diventa ruvida. Infine, se si logora completamente, l’osso strofina contro l’osso, danneggiando le estremità delle ossa e facendo articolazioni dolorose.

Il corpo lavora per riparare i danni, ma quando queste riparazioni non funzionano bene, nuovo tessuto osseo può crescere lungo i lati del osso esistente. Questa crescita rende grandi grumi, più evidenti sulle mani e sui piedi. Ognuna delle fasi di questo processo di riparazione produce dolore. Il dolore e la tenerezza nei grumi ossee possono essere più marcati nelle prime fasi della malattia e meno in seguito.

Il rischio di osteoartrite è maggiore per coloro che:

  • Sono 45 o più anziani
  • sono donne
  • Avere condizioni eredità, come la cartilagine difettosa e articolazioni malformati
  • Sono lesioni articolari causati dal lavoro o lo sport
  • sono obesi
  • Avere le malattie che modificano la struttura e la funzione della cartilagine, come l’artrite reumatoide. emocromatosi (una condizione in cui il ferro raccoglie nel corpo a livelli pericolosi), morbo di Paget. la gotta o pseudogotta

Diagnosi

Il medico può utilizzare un esame fisico, esami del sangue e alcune tecniche di imaging per la diagnosi di artrosi. Gli esami del sangue sono utilizzati per identificare o escludere determinati tipi di artrite. Fluido può anche essere ritirato da un giunto per l’analisi. Le tecniche di imaging utilizzati possono includere i raggi X, scintigrafia ossea, scansioni Tomografia Computerizzata (CT), la risonanza magnetica (MRI) e artrografia (un’immagine scattata dopo tintura è stato iniettato nel giunto). Queste tecniche possono mostrare speroni ossei e la cartilagine usurata giù, indicando l’artrosi.

trattamenti

Non vi è attualmente alcuna cura per l’artrosi, ma trattamenti stanno migliorando.

trattamenti disponibili includono:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Questi sia alleviare il dolore e ridurre l’infiammazione. FANS vanno da aspirina, ibuprofene (trovato in Advil e Motrin), ketoprofene (Actron e Orudis) e naprossene sodico (Aleve) per più potenti farmaci da prescrizione. Possibili effetti collaterali dei FANS comprendono ronzio nelle orecchie, ulcere, sanguinamento gastrico o intestinale, danni renali, insufficienza cardiaca, ritenzione di liquidi e cambiamenti cognitivi.
  • antidolorifici per uso topico. Over-the-counter creme, gel, unguenti e spray possono alleviare temporaneamente il dolore da artrite e ridurre l’infiammazione delle articolazioni vicine alla superficie della pelle, come le dita, ginocchia e gomiti. antidolorifici topici includono salicilato trolamine (trovato in Aspercreme e Sportscreme); salicilato di metile, mentolo e canfora (trovato in doppia Ice ArthriCare, Eucalyptamint, Icy Hot e Ben-Gay); o capsaicina dai semi di peperoncino (trovato in Zostrix e Capzasin-P).
  • Inibitori COX-2. Questi sono il più efficace per la gestione del dolore e l’infiammazione, come i FANS, ma hanno meno effetti collaterali allo stomaco-ferimento. Gli esempi includono celecoxib (Celebrex) e rofecoxib (Vioxx). Essi sono più costosi di FANS e hanno effetti collaterali di loro, tra cui la ritenzione di liquidi (che può peggiorare l’insufficienza cardiaca). Essi possono anche essere associate ad un aumentato rischio di infarto. attacco ischemico transitorio o ictus.
  • antidepressivi. Uno su cinque persone con una malattia cronica e il dolore ha anche la depressione. Gli antidepressivi possono alleviare la depressione e contribuire a ridurre il dolore cronico. I più comuni utilizzati per il trattamento di artrite sono amitriptilina (Elavil, Endep), desipramina (Norpramin, Pertofrane), imipramina (Tofranil, Norfranil) e nortriptilina (Pamelor, Aventyl).
  • Corticosteroidi. Iniettata nel giunto, corticosteroidi può alleviare qualche dolore per quattro-sei mesi. articolazioni del ginocchio possono essere trattati con Hylan G-F20 (Synvisc) e ialuronato (Hyalgan), ma richiede da tre a cinque iniezioni settimanali. Il sollievo dal dolore è di solito realizzato più lentamente con i colpi che con corticosteroidi, ma dura più a lungo.
  • Sostituzione delle articolazioni. Negli ultimi anni, intervento di sostituzione è diventato il più importante trattamento chirurgico per l’artrite. Anche se articolazioni dell’anca sono le articolazioni più comunemente sostituiti, le sostituzioni possono essere fatte per le articolazioni del ginocchio, spalla, gomito, dita o alla caviglia.
  • Altre procedure chirurgiche. La chirurgia può essere eseguita per rimuovere pezzetti di osso o di cartilagine che può causare dolore o bloccati articolazioni. Queste procedure di solito usano l’assistenza di un artroscopio (un piccolo tubo inserito nel giunto attraverso il quale funziona il chirurgo). La chirurgia può anche essere utilizzato per riposizionare le ossa, aiutare deformità correggere o fondere ossa per aumentare la stabilità e ridurre il dolore. Il giunto fusa, tuttavia, non ha flessibilità.

Per gestire in modo efficace la condizione, quelli con osteoartrite possono anche:

  • Allenarsi regolarmente. L’esercizio fisico può rafforzare i muscoli, aumentare la gamma di movimento, migliorare l’equilibrio e aiutare a ridurre lo stress. Buoni esercizi comprendono passeggiate, andare in bicicletta stazionaria, esercizi in acqua o il Tai Chi. Assicurati di stare in piedi durante l’attività fisica. Evitare di esercizio, se il vostro comune è tenera, feriti o gravemente infiammata. Se si sente un dolore che non hai avuto prima, smettere di esercitare. Nuovo dolore che dura più di due ore dopo l’esercizio di solito significa che hai esagerato.
  • il controllo del peso. eccesso di peso corporeo aggiunge lo stress sulle articolazioni di schiena, fianchi, ginocchia e piedi – in cui il dolore da artrite è comunemente sentita. L’eccesso di peso può anche rendere la chirurgia articolare più difficile e rischioso.
  • Mangiare una dieta sana. Mangiare una dieta ricca di verdure, cereali integrali e frutta aiuta a mantenere un peso adeguato e buona salute. Vi è, tuttavia, nessuna dieta speciale per il trattamento di artrite, e mangiare tutti gli alimenti particolari non è stato dimostrato per rendere il dolore o l’infiammazione articolare meglio o peggio.
  • Conoscere i propri limiti. Riposare quando stanco. L’artrite può rendere le persone inclini alla fatica e debolezza muscolare. Un riposo o breve pisolino che non interferisce con il sonno notturno può aiutare.

Evitare azioni che il ceppo articolazioni delle dita. Ad esempio, invece di una borsa frizione stile, selezionare uno a tracolla. Usare l’acqua calda per allentare un coperchio vaso e pressione da parte il palmo della mano per aprirlo, o utilizzare un apri barattolo. Non torcere o utilizzare le articolazioni con forza.

  • Distribuire il peso di un oggetto su più articolazioni. Utilizzare entrambe le mani, per esempio, di sollevare una casseruola. Provare a usare un bastone da passeggio o di canna.
  • Fare delle pause per rilassarsi, e allungare regolarmente.
  • Mantenere una buona postura. Il modo più semplice per migliorare la vostra postura è a piedi. Il più veloce si cammina, più difficile i muscoli devono lavorare per mantenere in posizione verticale. Alcune persone trovano che il nuoto aiuta anche a migliorare la loro postura.
  • Usa i muscoli forti e favorire le grandi articolazioni. Non spingere aprire una porta di vetro pesante. Lean Into It. Per raccogliere un oggetto, piegare le ginocchia e tozzo, mantenendo la schiena dritta.
  • applicare calore. Il calore può alleviare il dolore, rilassare i muscoli dolenti e aumentare il flusso di sangue. Si possono trovare utile prima di esercitare. Un modo semplice per applicare calore è quello di fare una doccia calda 15 minuti o vasca da bagno. Altre opzioni sono un impacco caldo, un rilievo di riscaldamento elettrico sulla sua impostazione più bassa o una lampada di calore radiante con una lampadina di calore riflettore da 250 watt. Se la vostra pelle ha la sensazione scarsa o se avete problemi di circolazione, non utilizzare il trattamento termico.
  • Applicare freddo per occasionali fiammate. maggio a freddo con acuto la sensazione di dolore nel primo giorno o due. Freddo diminuisce anche spasmi muscolari. Non utilizzare trattamenti a freddo se si hanno problemi di circolazione o intorpidimento.
  • Scarpe. Abbigliamento comodo, scarpe imbottite che sostengono il peso.
  • rilassamento pratica. L’ipnosi, l’immaginazione guidata, respirazione profonda e il rilassamento muscolare può tutto il dolore aiuto controllo.
  • Mantenere un atteggiamento positivo. Gli studi dimostrano che le persone che prendono il controllo del loro trattamento e gestire attivamente la loro artrite avere meno dolore e funzionare meglio. Fare un piano con il proprio medico per la gestione artrite. Questo può aiutare a sentirsi che sei responsabile della tua malattia, piuttosto che viceversa.
  • Utilizzare bretelle, un bastone o strumenti speciali e gadget che aiuto avete una vita attiva indipendente senza sforzo congiunto.
  • Prendere farmaci come raccomandato. Prendendo regolarmente invece di aspettare che il dolore per costruire diminuirà l’intensità complessiva di disagio.
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